REGISTRATION FORM

MODULO DI ISCRIZIONE

Last Name/Cognome
First Name/Name
Address/Indirizzo
City/Città
Country/Nazione
Telephone/Telefono
Telefax
E-Mail

 

 

Full-Time Student Under 25?/Studente sotto i 25 anni?

 

Full Student Registration ($ 30)/Iscrizione studenti (Lit. 50.000)

 

Full Registration ($ 60)/Iscrizione completa (Lit. 100.000)

 

One-Day Registration ($ 30)/Iscrizione per un giorno (Lit. 50.000)

   Thursday/Giovedì Friday/Venerdì Saturday/Sabato

 

 

Business Lunch Thursday ($ 20)/Business lunch giovedì (Lit. 38.000)

 

Business Lunch Friday ($ 22)/Business lunch venerdì (Lit. 38.000)

 

Business Lunch Saturday ($ 22)/Business lunch sabato (Lit.38.000)

 

Banquet Friday ($ 40)/Banchetto venerdì (Lit. 70.000)

 

Field Trip to Damanhur ($ 50)/Escursione a Damanhur (Lit. 90.000)

          

Total/Totale

 

 

 

                    PAYMENT/PAGAMENTO

 

a) I have sent a bank draft to account 809 in the name of CESNUR, San Paolo Bank, Branch 35, via Passalacqua 6, Torino, bank codes 1025.01174/Ho inviato un bonifico sul conto 809 a nome CESNUR presso San Paolo, agenzia 35, via Passalacqua 6, Torino, codici ABI e CAB 1025.01174

 

             b) Credit Card/Carta di credito

Type of Card/Tipo di carta     VISA MasterCard EuroCard Cartasi'

          Name on Credit Card/Nome come appare sulla carta

           Number/Numero

        01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1999 2000 2001 2002 2003 Expiration/Data scadenza

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Birth Date (mandatory)/Data di nascita (obbligatoria)

 

             

 

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